（2026.7.3 新加坡） 新加坡樟宜综合医院已全面停止在所有手术中使用吸入式麻醉气体 “地氟烷”（desflurane），是新加坡首倡此举的医院。落实这项措施，预计该医院每年可减少碳排900余公吨，这标志着新加坡医疗体系往低碳绿色医疗迈出重要一步，并未该国医学界树立一个新里程碑。
地氟烷是目前世界上吸入式麻醉剂中含有暖化地球物质最高的药物，所以许多先进国家近些年相继禁止或限制使用它，以防增加碳排放，不利气候。欧盟自今年第一天起，不准医疗人员无故使用它，除非病情所迫、医理上必需才能权宜使用。英国于2024年已推行有限度禁令，而美国、加拿大和澳洲也鼓励它们的医院罢用地氟烷，虽然没有强制淘汰。
一场一小时的手术如果用地氟烷，其碳排放量约等于自新加坡开至吉隆坡300公里途程所排放的 。
至于新加坡，政府没有立法禁用地氟烷。樟宜综合医院开绿色医疗先河，自行禁绝，每年可望减碳900余公吨左右，给新加坡医学界树立典范。
地氟烷之所以广被应用，并非因为它是最佳的麻醉药，而是因为它具备多项临床优势，包括手术病人能迅速进入麻醉状态，而手术结束后又能较快苏醒。
其实，樟宜医院自2019年开始，就逐步减少使用地氟烷。这些年，其麻醉与外科重症监护科给医疗员工进行训练，教导别再依赖地氟烷，并以七氟烷 （Sevoflurane）及静脉麻醉药丙泊酚（Propofol）等疗效相若的药剂代替，使他们改变积习，而病者的安全同时得到保证。
考其数据，2019年该院使用地氟烷242公升，到2025则全年仅用了1.44公升，减了超过99.4%，减少的二氧化碳排放当量为895公吨。自2025年9月起，凡手术皆不用地氟烷；到了今年，又撤掉院内余下的剩药以及相关的专用蒸发器，悉数归还供应商，该药全面退场。
用地氟烷的病人苏醒得快，所以过去外科手术多喜欢用它。不过，近年研究证实，七氟烷与丙泊酚的效用与之相比并无差异，但对环境的损害却轻很多。地氟烷的地球暖化潜能，约为七氟烷的20倍。一场一小时的手术如果用地氟烷，其碳排放量约等于自新加坡开至吉隆坡300公里途程所排放的；若改用七氟烷，则仅仅是6.5公里。
樟宜医院麻醉与外科重症监护科顾问医师兼永续发展事务主任 Joanne Yeo 医生表示：“撤掉地氟烷，不是一蹴而就的事，需要循序渐进，改革方可持久，大家不会走回头路。因此，我们要广作宣导，勤加训练，并限制使用其蒸发器，最后才把它从麻醉选择中除名，除非真有需要才可申请用它。整个过程让临床团队徐徐适应，而病人毫发无伤。”
樟宜医院近年也削减另一种吸入式麻醉气体—— 一氧化二氮 （nitrous oxide) 的碳排放。2025年的一项研究显示，医院采购的一氧化二氮，有63%至73%因中央供气及输送管道泄漏而散逸在空中，这些一氧化二氮不只被浪费掉，其所导致的排放，相当于400余公吨的二氧化碳。
因此，医院在2024年9月停用了中央供气制，改以可移动气瓶直接把一氧化二氮供予各麻醉机。结果，一氧化二氮采购量骤减91.4%，从2023年平均每月11万多公升，大幅降至2025年的9000多公升。而临床实际用量则几乎没有什么差别，这证实昔日所购的一氧化二氮，平白流失在大气里。
樟宜综合医院首席执行官黄纪铳临床教授表示：“医疗中的永续行动，不仅仅是减碳而已，也关系到人的健康，因为人体与天地环境，本互相依存。医者治病救人，也应兼负保护环境的责任。”
医院也积极推动资源循环。以前医护制服废弃后付之一炬，如今则命院内的缝纫团队将其裁制为可反复使用的手术帽。迄今有旧制服约178公斤获得再利用，共制成手术帽420顶。 不再焚化和生产新制服，累计减少排放二氧化碳当量5000公斤，而且还没算省去使用一次性手术帽。
医院膳食团队自2022年以来，也加入行动：善用余材、淘汰一次性餐具、改用可重复使用的器皿等。此外，减少和利用厨余，再生产可食用的健康食物。这些方法至今每年反复减少二氧化碳排放当量5万7000多公斤。
黄纪铳补充说：“这些只不过是本院永续计划的起步而已。我们现在还推行太阳能发电、余热回收、雨水蓄集、塑料循环等事项。他日会普遍用在医院各处，让大家都知道保护环境、践行永续的深义，让人人都成为环境守护者。”
