(2025.06.02,新加坡)每年6月2日是“世界饮食失调症行动日”,旨在呼吁社会关注这一常被忽视的心理健康问题。根据新加坡卫生部最新数据,在过去的2021-2024年,本地平均每年有约400人因饮食失调症到公共医院接受治疗,较2016-2020年的年均300人增长三成。尽管九成患者仍为女性,但男性患者占比已达一成,且因社会偏见与羞耻感,男性群体在寻求治疗时面临更大阻力。
新加坡卫生部指出,饮食失调症患者增加的趋势与全球数据一致,可能与社交媒体对青少年自尊心及体型认知的影响有关。竹脚妇幼医院青少年医疗服务顾问医生陈姿吉透露,2018年至2024年间,该院接诊的饮食失调症患者年均增长14%,去年新发病例超过120人。新加坡中央医院精神科顾问医生黄群训补充,2020年至2022年疫情期间,该院接诊人数较疫前激增15%,主因是居家隔离期间,青少年上网时间延长,容易受社交媒体误导。

饮食失调症主要包括厌食症、贪食症和暴食障碍三种类型。厌食症患者因过度恐惧体重增加,即使已严重消瘦仍认为自己超重,并通过极端节食控制体重;贪食症患者则反复暴饮暴食后采取催吐、过度运动等不当“补救”手段;暴食障碍患者虽无催吐行为,但同样因情绪问题导致暴食失控。黄群训强调,饮食失调症的死亡率在所有心理健康问题中居首,厌食症患者因营养不良引发的心脏衰竭、器官衰竭等并发症,可能导致致命后果。
尽管男性患者仅占患者总数的10%,但他们的就医困境仍引发关注。黄群训指出,男性患者常因“饮食失调是女性疾病”的刻板印象而延迟求助,甚至隐瞒病情。一名不愿具名的25岁男性患者曾向媒体透露,他因长期节食导致体重骤降,但因害怕被嘲笑“不够男人”,拖延两年才就医,最终确诊为重度厌食症。
陈姿吉补充,饮食失调症对青少年的生理影响尤为严重,可能导致身高停滞、骨密度下降、月经失调,甚至影响心脏、胃肠道及免疫系统功能。她强调,早期干预是改善预后的关键,但患者初期表现常被忽视。例如,频繁称重、严格计算卡路里、情绪波动等行为,可能被误认为“青春期叛逆”或“减肥”,从而错过治疗黄金期。
新加坡针对饮食失调症已建立多学科协作的治疗体系。竹脚妇幼医院团队由青少年医学医生、心理学家、营养师、社工及精神科医生组成,治疗以营养补充和心理干预为核心。陈姿吉表示,患者需通过定制化饮食计划恢复体重,同时接受认知行为疗法(CBT)等心理治疗,以纠正对体型和外貌的扭曲认知。
家庭支持在康复过程中同样关键。黄群训提醒,家属应避免直接命令患者“多吃”或“少吃”,而需通过倾听、表达关心和提供实际帮助(如陪同就医、准备营养餐)来营造支持性环境。
新加坡卫生部表示,将通过学校心理健康课程、社区宣导活动及医疗机构培训,提升公众对饮食失调症的认知。2024年,教育部已将“身体积极性”(Body Positivity)纳入中学健康教育大纲,鼓励学生接纳多元体型。
陈姿吉呼吁,社会需正视饮食失调症的普遍性。“它不是青春期‘作’或‘矫情’,而是一种可能危及生命的疾病。”她建议,若发现亲友出现过度关注体重、回避社交用餐、情绪低落等症状,应鼓励其寻求专业帮助,而非指责或忽视。
实习记者:胡致美