(2026.1.20 新加坡) 马来西亚营养学家呼吁民众，应遵循本国膳食指南，而非直接照搬美国于1月7日发布的 “倒置食物金字塔”。美国指南建议，将精制碳水化合物——如白面包、白米等——从饮食主角位置移开，以蔬菜和蛋白质为主，同时不忌讳摄取健康脂肪，包括鸡肉和红肉。
马来西亚专家指出，本国食物金字塔与美国存在差异：它以本身科学证据为基础，更贴合本地饮食习惯、生活成本及食品供应情况。马来西亚版金字塔分五层：底层是鼓励摄入的精制碳水化合物、其次为蔬菜与水果，再往上是肉类，然后是乳制品，顶层则为应避忌的脂肪。
美国卫生与公众服务部部长罗伯特·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr）与农业部部长罗林斯（Brooke Rollins）近日联合发布《2025—2030年美国膳食指南》，并附上“倒置食物金字塔”示意图，将蛋白质、乳制品、健康脂肪及蔬果等所谓 “真实食物” 置于宽广塔身，而燕麦、米饭等全谷物挤在狭窄塔底，象征应少吃。
新指南希望通过生产端的农民和牧场主，以及消费端的公众选择，共同推动更健康、可持续的饮食模式。指南建议减少精制碳水化合物及高度加工食品如零食、方便面、快餐的摄入，因为这些食品热量高、营养价值低，同时强调提高蛋白质摄入。
美国出台新指南的背景包括慢性病发病率上升比如肥胖、糖尿病、心血管疾病等；研究支持植物性饮食，以及公众对食物环境可持续性的关注。与美国类似，马来西亚也面临非传染性疾病的挑战，其相关医疗支出已占预算的相当大比例。
不过，马来西亚营养学家向本地营养平台《蓝色警报》（CodeBlue）指出，膳食指南应“接地气”，符合本国文化、民众健康状况及食物经济的可负担性，而非生搬硬套国外模式。
资深营养师、马来西亚国际医科大学兼职教授郑怡祥指出，摄入过多动物性食物会增加胆固醇和不健康饱和脂肪，而红肉及加工肉类与心血管疾病及某些癌症风险密切相关。
他补充说，马来西亚饮食问题的核心在于外食比例过高，而非超加工的包装食品。同时，他提醒，在糖尿病防治宣传中，公众常被告诫少喝瓶装含糖饮料，却忽视了白米等精制碳水的分量，以及饮料摊现制含糖饮品的糖分。他认为，减少餐盘中碳水化合物摄入是有意义的，因此对美国指南的“关注焦点”表示认同。
马来西亚营养学会（NSM）理事会也反对直接引进可能“不符合本地文化背景或缺乏可行性”的美国模式。“美国的指南是基于其本国食品环境和饮食习惯，而马来西亚与之差异明显，”NSM告诉《蓝色警报》。“马来西亚饮食文化多元，传统上以米饭、面条、块茎类碳水为主，再搭配各种蛋白质和蔬菜。”
NSM指出，本国膳食指南基于科学证据，并结合当地食品环境与饮食习惯。其金字塔中将米饭置于蛋白质之上的安排，并非随意，而是反映了日常饮食、食物供应及文化传统。
马来西亚卫生部营养组表示，国家膳食指南是基于扎实本地科学证据，目前不考虑采用美国倒置金字塔模式。马来西亚2020年发布的新指南，是在2010年版本基础上做出更新，将蔬菜和水果置于示意“尽量多吃”的底部，碳水比例下调至50%—65%，蛋白质提高至10%—20%，健康脂肪提高至5%。建议每日摄入至少三份蔬菜和两份水果。
农业及粮食安全部（KPKM）表示，国内食物生产策略正是依据该指南优化，以确保健康饮食既可持续又经济上可负担。马来西亚家禽几乎自给（鸡肉自给率达90.2%），但稻米（56.2%）、牛肉（14.7%）及猪肉（69.6%）仍不足。KPKM强调，其策略重点是提升作物、渔业及家禽等关键食品的自给能力。
